دبي - بث : يعقوب يوسف هو مواطن نشط للغاية يبلغ من العمر 59 عامًا في الإمارات العربية المتحدة ، وقد عانى من ظهور مفاجئ للصداع الذي كان أسوأ الآلام التي مر بها على الإطلاق. استمر هذا الصداع لمدة أسبوعين وارتبط بالغثيان والقيء وآلام الرقبة وتيبس. لسوء الحظ ، تم تشخيص خطأ خلال زيارات عديدة للعيادات لمدة أسبوعين ، وأخيراً تم فحصه من قبل طبيب أعصاب وخضع لفحص بالأشعة المقطعية للدماغ في إحدى المستشفيات. ثم نصحه بمقابلة الدكتور بارفيز دولاتي ، أخصائي جراحة الأعصاب في مستشفى زليخة بدبي. خضع لتصوير الأوعية الدموية بالطرح الرقمي للدماغ ، وبعد ذلك قام الدكتور دولاتي بتشخيص تمدد الأوعية الدموية في الدماغ (وهو ضعف وجيب في جدار شرايين الدماغ).

تشارك العديد من العوامل في تطوير وتمدد الأوعية الدموية في الدماغ. بعض هذه العوامل هي عوامل وراثية وهذا هو سبب وجود تمدد الأوعية الدموية العائلية ، مما يعني أن العديد من أفراد الأسرة من الدرجة الأولى أو الثانية يؤويون تمدد الأوعية الدموية الدماغية واحد أو أكثر. يعتبر التدخين وارتفاع ضغط الدم من العوامل المهمة الأخرى التي قد تؤدي إلى تطور وتمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أيضًا.

وفي حديثه عن مخاطر تمدد الأوعية الدموية ، قال الدكتور دولاتي: “يمكن أن تكون تمدد الأوعية الدموية الدماغية خطيرة ، وتنطوي على مخاطر عالية جدًا للنزيف والتسبب في الوفاة ، وإعاقة قصيرة أو طويلة المدى. لذلك ، يمكن أن يساعد التشخيص والعلاج المبكر في الإدارة الناجحة لهذا المرض. يقوم عدد قليل فقط من الخبراء المهرة في الإمارات العربية المتحدة بإجراء تصوير الأوعية الدموية بالطرح الرقمي للدماغ للتوصل إلى تشخيص محدد ويمكنهم علاج تمدد الأوعية الدموية هذه ، خاصةً باستخدام تقنية متطورة تسمى اللف داخل الأوعية الدموية. يُفضل مستشفى زليخة لمثل هذه الإجراءات عالية الخطورة لأننا من بين تلك المراكز القليلة جدًا التي يمكنها إجراء تصوير الأوعية والجراحة الدقيقة للأوعية الدموية الدماغية ، أو علاجها عند الضرورة بلف الأوعية الدموية أو غيرها من تقنيات الأوعية الدموية الداخلية.

بالنسبة للسيد يوسف ، مع تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، استخدم الدكتور دولاتي تقنية جديدة تسمى اللف داخل الأوعية الدموية. لا تتطلب هذه التقنية قطع الجمجمة ، وسحب الدماغ وما إلى ذلك ، وبدلاً من ذلك ، وباستخدام تقنية تصوير الأوعية القياسية وثقب صغير في منطقة الفخذ ، قام بتطوير قسطرة صغيرة صغيرة داخل تمدد الأوعية الدموية (داخل الأوعية الدموية) ونشر دقيق على شكل شعر لفائف معدنية داخل تمدد الأوعية الدموية. تملأ الملفات الجزء الداخلي من تمدد الأوعية الدموية تمامًا ، بحيث يتخثر الدم الملامس لتلك الملفات وانسداد تمدد الأوعية الدموية ، وتجنب النزيف مرة أخرى.

إذا تم اكتشاف تمدد الأوعية الدموية في الدماغ غير الممزق بالمصادفة ، فإن خطر حدوث تمزق ونزيف في المخ يبلغ حوالي 1-2٪ سنويًا. إذا تمزق تمدد الأوعية الدموية بالفعل ونجا المريض من هذا النزيف ، فقد يكون مصدر القلق الرئيسي والسبب الرئيسي للوفاة هو عودة النزيف من تمدد الأوعية الدموية. إذا لم يتم علاج تمدد الأوعية الدموية عند هؤلاء المرضى ، فإن خطر حدوث نزيف جديد يبلغ حوالي 26.5٪ في أول أسبوعين بعد النزيف الأولي ، ويموت 50٪ منهم في غضون ستة أشهر. لذلك ، فإن التشخيص المبكر وعلاج تمدد الأوعية الدموية الدماغية مهمان للغاية في منع عودة النزيف من تمدد الأوعية الدموية مما يؤدي إلى الوفاة أو الإعاقة.

ويضيف دولاتي: “تمدد الأوعية الدموية الدماغية مرض شديد الخطورة ، وبالتالي ، يجب أن نتعامل معه بجدية. إذا واجهنا بداية مفاجئة للصداع ، يجب أن نسرع ​​إلى أقرب حالات الطوارئ وإجراء فحص بالأشعة المقطعية للدماغ للتأكد من عدم وجود نزيف من تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. إذا كان لدينا تاريخ عائلي من تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، يجب على جميع أفراد الأسرة من الدرجة الأولى والثانية فحص تمدد الأوعية الدموية في الدماغ عن طريق الخضوع لتصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي ، والذي لا ينطوي على أي خطر إشعاعي. “

“وأخيرًا ، إذا كنت مدخنًا ، فالرجاء التوقف عن ذلك اليوم وإذا كان لديك ضغط دم مرتفع أو سيئ التحكم ، فراجع طبيب القلب الخاص بك وراجع أدويتك بشكل دوري.”

د. بارفيز دولاتي مع السيد يعقوب يوسف